主题：[强直性脊柱炎的病因探讨（应该叫肌肉僵直性脊柱炎更为妥当）及通融治疗方法

关于强直性脊柱炎的几点看法供参考：

1.强直性脊柱炎是因为肌肉僵硬引起的，包括强直和强弯两种类型，，所以应该叫肌肉僵硬性脊柱炎，其病因是肌肉因得不到血液的滋养而萎缩，间接使关节强直和强弯。疼痛是因为肌肉萎缩挤压了在肌肉内通行的神经通道，刺激了神经而产生的一种症状，即：缺乏营养则萎缩，不通则疼痛的道理。发病与血液流动变化有直接原因，与免疫关系不大。所以治疗要从血液流动的好坏着手，只有血液营养增加了，肌肉得到营养丰满了，肌肉才能柔软不僵硬，肌肉丰满了其内通行的神经通道宽松了不挤压神经，所以疼痛就消失了，只有这样才是真正的标本兼治。不同看法可回帖。

你好，强直性脊柱炎不是小关节融合，而是脊柱中轴关节竹节样改变，为什么呢？因为肌肉血液循环不好导致肌肉内筋膜血液也不好，骨筋膜与肌肉筋膜相连，所以营养骨头筋膜的血液循环也不好，因此骨头也营养缺乏，所以骨骼发育不良，久之骨骼变得大头小体，就变成竹节样，而强直是因为肌肉得不到营养，肌肉生理性紧张萎缩，导致骨关节周围肌肉纤维化使关节活动障碍，所以关节越来越僵硬，最后逐渐就强直了，其病因还是缺乏血液营养及血液循环不好等引起。简单的说就是：肌肉血液营养不好《肌肉萎缩》——导致筋膜血液营养也不好《筋膜紧张》——导致营养骨骼的筋膜血液营养也不好《骨骼缺乏营养》——导致骨骼发育不良竹节样改变，即是肌肉萎缩·筋膜紧张·骨骼发育异常而导致僵硬强直。疼痛是肌肉萎缩挤压了肌肉内通行的神经通道，刺激了神经而产生了疼痛，即不通则痛，缺乏营养则萎缩僵硬。当前世界公认的强直性脊柱炎，只是一个认识的初步的表面病名，不能完全反应病因的机理，所以不要让他所束博，根据以上的病因机理应该叫肌肉僵硬性脊柱炎更为合适，事情总是要有发展性的观点更为妥当。此回答供参考，不同观点欢迎指教为盼。

强直性脊柱炎的发病特征及临床表现：

包括几点；

特征；以隐性发病，多以风湿劳损而误治。

临床表现；

1。首发多是以腰骶关节及膝关节疼痛，乏力不适开始。

2.全身肌肉消瘦，板结酸痛，且逐渐由下向上行发展，以早晨僵硬为显著。

3.最终以强直，屈曲固定后疼痛停止至残废而告终。

4.早期x光片显示骶髂关节病变，晚期脊柱关节呈竹节样改变。

5.化验血清阴性《类风湿因子阴性》及HLA-B27多呈阳性疾病。

6.家族性遗传发病率高。

7.临床上男女分辨率不一，男人多女人少，男人重女人轻。

8.发病年龄多在12--21岁左右时间高发。

强直性脊柱炎病因及发病机理：

1.从中医角度分析：

强直性脊柱炎在中医属于痹症范畴，内经中记载“风，寒，湿”三气杂至，合而为痹，入肌腱为筋痹，入脉为脉痹，入骨为骨痹---筋痹屈曲不能伸，脉痹则血液凝涩而不畅，骨痹则僵硬身重，至：“尻以代踵脊以代头”难治也。但从古至今对痹症的概述只是“痹之闭也”不通而已至于痹的发展 机理至今也没有更深刻的阐述。那为什么说明AS是痹症范畴呢？本人通过临床研究分析认为AS是一种脉痹、肌痹、筋痹，直至转化为骨痹的一种综合征，其中主要是以脉痹开始为主的一系列转化的结缔组织疾病。是一种机体缺乏营养滋润而萎缩的一种痹症（中医认为是肾虚症）。

那什么是痹呢 ？本人用一例来说明：

如一辆温暖的客车行驶在寒冷的天气中，因外寒而内湿热，寒热在窗玻璃处相接触而形成霜一样，即是人体痹症形成的道理，霜逐渐积累增多，就形成了冰，但霜与冰只是量的积累变化，其性质是同一属性的均为水的性质，而人体痹则是机体外处于低寒流体（来无影去无踪，无孔不入，无处不在）而机体内是36摄氏度左右的环境，此低寒流体与36摄氏度体温在机体局部相接触，因肾虚或先天不足，在寒冷相交接之时，造成血运涩滞不畅，使机体缺乏滋养而萎缩。且随着时间的延长而沿着血液滋养的方向逆向发展，此种病变反应，入脉为脉痹，入肌为肌痹，入腱为筋痹，入骨为骨痹，骨痹身重，脉痹则血凝涩而不畅，筋痹则屈曲不能伸。。。。。“尻以代踵，脊以代头”难治也，总之也就是痹之闭也，不通的结果。

2、从西医角度分析认为：

AS皆为机体在发育不良的情况下，又遇风寒湿冷侵袭而产生一种应激而引起的缺乏滋养而产生了不良性肌萎缩的综合病症。其机理是机体局部发育不良或劳损的情况下，遭遇风寒湿冷的侵袭而引发的，因风寒湿冷皆为低寒流体来无影去无踪，无处不在，无孔不入，当机体局部在与风寒湿冷相遇时其局部肌组织因外寒冷而内湿热而发生突变，发生了应激反应，使其内的血管因自动应激而急剧收缩。必导致其管壁痉挛损伤而闭塞，因闭塞使其内循环的血流减慢或淤滞等障碍发生（即中医所讲的痹之闭也，不通的道理）。该部位的血循环障碍供给失调，使肌组织缺乏营养及代产物的堆积，必导致该局部组织新陈代谢的障碍，所以肌组织因缺乏血液的滋养而发生营养不良性萎缩，久之肌组织逐渐纤维化，长期的纤维化又导致了肌组织板结，于是反之又以其板结为中心又影响了其周围及深部等邻近肌组织的血运供养，就产生了以板结局部的肌组织为中心，逆着血运循环方向（离心及由里向外四周三维方向逐渐淤滞、失养、萎缩、板结、周而复始的恶性循环，最后发展演变为临床上由下向上，由里向外的发生血运供养不畅——肌营养不良——萎缩——纤维化——板结——僵硬（强直或屈曲）即中医所讲的不荣则缩是一致的。此变化发展波及肌腱则萎缩，波及筋膜则痉挛，波及骨膜则骨枯槁，波及内脏则功能减退，所以AS是由肌肉、筋膜、骨膜、骨连结、内脏及其他结缔组织均缺乏滋润而导致的营养不良性肌萎缩、纤维化，从而发生板结及僵硬等一系列综合症。因此建议此病为肌僵性脊柱炎更为妥当，更能阐明发病机理。

光锻炼是不行的，要应用中西结合的方法治疗，中医内通，西医外松的通融治疗方法，才能达到真正的内外兼治，只有体内的血液循环畅通无阻了，同时体外肌肉的萎缩达到松解使血液能到处循环滋养，所以畅通的血液可以流通到机体各部肌组织内，才能使肌组织得到营养而丰满起来，这样肌组织才能柔软，该处的关节才能活动自如，所以就不僵硬了，肌组织丰满了，肌组织内的神经通道宽敞了，其内通行的神经不受挤压而通畅，神经也因为通则不痛了，所以此病就能达到标本兼治了。

你好，我不知道你是患者还是医生，不管你是什么意思都没有关系的，因为我是在发表我对强直性脊柱炎的病因探讨，把自己的观点说出来，不管是中医还是西医只要能解决强直性脊柱炎这个世界疑难症就达到目的的，因为AS目前中医及西医单独都不能达到很好的治疗，此病治疗的不理想，我认为就是病因不明白，如果都能一说就清楚了，就不是什么疑难症了，因为此病很多的症状单独用中医的理论和西医的理论均不能解释清楚，所以就需要用中西医结合来阐述，医学是解决病痛的，没有什么中西之分，至于你能不能看懂哪是你的事了，你若是能解释的更清楚，欢迎您给大家说说哪不更好吗？