主题：AS临床表现

二、臨床表徵
脊椎及薦腸關節侵犯：造成典型的發炎性下背痛，主要的病理變化是薦腸關節炎(sacroiliitis)及脊椎炎(spondylitis)，其中，脊椎 炎又包括椎間盤炎(discitis)、脊椎接骨點病變(enthesitis)、脊椎介面關節(facet joints)的發炎。典型的僵直性脊椎炎，百分之百會有兩側的薦腸關節炎；而萊特氏症候群的病人，也有75%會有單側或雙側的薦腸關節炎；至於乾癬性關 節炎以及發炎性大腸疾病造成的脊椎炎，則約有50%會有薦腸關節炎。一般而言，僵直性脊椎炎及發炎性大腸疾病造成的薦腸關節炎，通常是以兩側對稱性的較 多；萊特氏症候群及乾癬性關節炎的薦腸關節炎，則是以單側，或是兩側程度不等的薦腸關節炎較多。不過，這只是概略的方法。臨床上，所謂的單側或雙側薦腸關節炎，常常只是程度上的差別而已，通常到了末期，大部份的病人都發展成為兩側性的薦腸關節炎。
接骨點病變(enthesopathy)：接 骨點(enthesis)，也可以稱為附著點，指的是肌腱、韌帶、關節滑膜與骨頭的交界點。接骨點發炎(enthesitis)，是血清陰性脊椎關節病變 的病理特徵之一。脊椎炎的病人，最容易造成接骨點病變的位置，是在跟腱(Achilles tendon)以及足底的筋膜炎(plantar fasciitis)。另外，膝蓋下方、恥骨聯合、脊椎體等處，也都是好發的地方。有時病人會發生手指或腳趾的腫脹如香腸般，稱為香腸指(sausage digit)，這也是一種接骨點的病變，特別好發於萊特氏症候群的病人。

请注意香肠样脚趾，目前是一个诊断标记