主题：[求助]帮忙判断一下是不是强直？

男，25岁

 

我08年9月份，突然背部中间开始疼，一按就疼，以为是扭伤没管，后来疼痛减轻了，到了08年11月份去大连的医院拍了背部X片，说没问题，诊断为背部筋膜炎，用拔罐和推拿治疗，治了3到4天开始觉得腰部疼痛（有点像晨僵的表现，但是我腰部只是困，不是僵，起床活动后减轻），医生说还是筋膜炎还是按原方法治疗。

 

距今不到一个月的时间，左手和左小腿感到发软，但是不影响力量。

 

09年1月初去第四军医大学西京医院看了5个大夫，一个中医说是强直，一个西医说不确定，另外三个西医说不是。

 

但是这几天，也就是医院刚诊断完，腿关节，指关节，髋骨左侧以及左小腿出现了偶发性的疼痛现象，我自己觉得应该是强直。

 

所以想请各位过来人帮忙诊断一下，是不是强直。

 

各项检查结果如下：

B27 阴性，血沉 2，其他几项血化验都在正常范围内。

髋骨X片未见异常。

但是骨密度只有84%（这我需要说明一下，因为08年10到11月，我为了减去腰部肥肉，每天坚持跑步6公里和节食，

                             同时加上一些轻度的腰部肌肉训练，瘦了不少，不知道这对骨密度是否有影响。）

 

谢谢！

补充一下，这几天妈妈每天用加热的盐给我敷后背和腰部，晨僵现象消失。

今天吃完午饭，左腿大腿根前侧挺疼的，还有就是右膝盖上方约一寸的地方有点疼。

 

准备15号回学校办理完毕业手续后再去医院看！

楼主，你好。

 

我的情况和你的差不多，全身关节疼、响，血沉，骨盆X及CT都正常，就是自已感觉像AS

 

有空可交流下

 

QQ39011937

活动了一下，大腿根不疼了，有点想哭！

你好，我也是处在未确诊的阶段，但我感觉越来越像了。现在每天都有晨僵现象，其他都没有问题。请问你说的“每天用加热的盐给我敷后背和腰部，晨僵现象消失。”具体是怎么操作的啊？

国际采用比较多的AS诊断标准是1966年制定的纽约标准，主要内容包括：腰背疼痛至少持续3个月，腰椎前屈，后仰，侧弯三个方向活动受限；第4肋间隙水平测量胸廓呼气与吸气活动度差值小于2.5厘米；再加骶髂关节的特异性改变即可诊断AS。这个标准较严格，不能诊断早期as。为了能早期诊断，早期治疗，使病情得到控制而不发展到比较严重的程度，临床上还要结合病人的家族史，B27是否阳性，有无肌腱端附着点部位的疼痛进行综合分析。一个有经验的医生应该在尚未出现典型骶髂关节改变时，即能做出大致的诊断并及早对疾病实施治疗。